時系列の問診


中気下陥による不妊の弁証論治
問診



39才 主婦

主訴:不妊症 時々の頭痛

身長153センチ 体重44-45キロ

頭痛は2種類おこる
1)仕事をしていて疲れたときに起こる頭痛は、肩こりから後頭部にかけて症状が出現、

同時に目の奥も辛い。
2)生理のときに出現する頭痛は、生理の2-3日前から、生理の出血がおころうとするとき(1日目)をピークで前頭部からこめかみにかけて頭痛がおこる。生理がきて子宮がぎゅーっと収縮して出血しようとするような感じの時に強く、生理2日目になって出血がスムーズに出ると頭痛も治まる。




普段の状態について



春や秋に調子がよい、クーラーがダメ

入浴後に調子がよい、風邪は余り引かない、気を使ったり睡眠不足では不調

食欲は普通、規則的で15分ぐらい、

空腹感はよくあり美味しく食べられる。

食事は沢山食べられない、油炒めやあぶらっこい料理は美味しいと思えない。

腹脹や胸焼けはめったにない。

脂っこいものは嫌い

間食は3年程前から週に2,3回、せんべい、スナック菓子など

飲水は900cc お茶、野菜ジュース、炭酸飲料

時々喉がかわく、口の違和感などはめったにない。

たばこは24-28才まで5本ぐらい。

飲酒は週に4-5日。ビール一本程度

大便は1日1回、軟便、便器に付着することがよくある、出きらない感じはない

小便は1日7回 尿切れが悪いことが時々。

夜間尿は時々5時頃

23時に寝て、6時30におきる寝つきはよい、寝起きは普通

時々翌日に疲れが残る




婦人科



初経は13才

28-35日ぐらいで不安定な周期

小さい塊や濃血がまじる。初日に量が多い。

生理の前2-3日頃から胸の張り、頭痛(前後のどちらか)下腹部痛。

生理の初日に頭痛のピークがくる。3日目にはなくなる。

生理中は眠くなる。頭痛が辛い。下腹部痛は時々。

生理中は下痢気味になる。

結婚年齢36才 黄体ホルモンが少し少なめ、精子運動率がよくない タイミングを1年(病院で半年)

人工授精4回

体外受精 

1回目、受精せず

2回目 受精、凍結胚盤砲移植 着床反応なし

3回目 すべて空砲







主訴:問診

時系列の問診

切診

五臓の弁別

病因病理:弁証論治

治療指針:生活提言











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