時系列の問診


喘息、バセドー、妊娠糖尿病の弁証論治
問診




38歳女性 
肉親の体質、糖尿病、高血圧、アレルギー
主訴;全身の体調の悪さ、体質改善したい。
 (冷え性、生理痛、低体温、首肩こり、   バセドー、喘息(大きな発作は10代だけで、現在、発作が出るほどではない))

主訴は9歳の時の気管支喘息発作をおこしたぐらいから徐々におこり、
朝、昼、夜、深夜、朝方と常時つらく、季節の変わり目が特に悪く、
年々悪化傾向。一年中おこる。

...一日のうちの体調の変化(34,5歳ぐらいからこのような状態)
朝はだるさが強い
昼になるとだるさが少しましになる
夕方6時ぐらい、一番だるさ強い、微熱、吐き気、腹痛
夜 だるさが少しましになる。

...季節による体調の変化 
冬の方がよい、あとはだめ

...体調が悪化するとき
肉体疲労時、睡眠不足、気を使う、旅行、すべて悪化
食前に体調悪化
気管支喘息発作時、バセドウ病発病当初、肩こりの時

...食欲について
バセドウ病の時は増すが普段はあまり食欲がない
36歳から落ちている
規則的15分、空腹感はある、美味しく食べられる
腹が張ったり胸焼けがすることはよくある。
バセドウ病の時以外は間食はしない、

...普段の状態について
喉はたまに渇く、

...大便
便通は1日1,2回
バナナ、付着することもない。

...小便
1日15回(昔から)色や切れが悪いことはない。
昔から三時頃に夜間排尿

...睡眠
寝付きは普通、眠りは浅い、寝起きはよい
翌日に疲れることがよくある。

...生理について
25から28日型 5日間
生理前や初期にイライラ、疲れ、下腹部痛
小さい塊がまじることがある。
排卵時より右の下腹中心に鈍痛があり、1日良くなり再度痛くなると生理になる。
生理になると喘息が治まることがある
生理前に下肢痛が出ることがある







主訴:問診

時系列の問診

切診

五臓の弁別

病因病理:弁証論治

治療指針:生活提言











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